病情描述:女人更年期症状更年期综合症的表现
副主任医师 苏北人民医院
女性更年期综合征是卵巢功能衰退致雌激素波动/减少引发的以月经紊乱、血管舒缩异常、精神神经症状等为核心的身心综合征。
月经周期紊乱
卵巢功能衰退使雌激素波动,表现为周期缩短/延长、经量增多/减少,甚至突然停经,是围绝经期标志性症状,约80%女性经历此过程。
血管舒缩症状
雌激素波动影响体温调节中枢,突发潮热(面部/颈部灼热感),伴出汗,夜间盗汗常见,发作频率(每周数次至每日数十次)、持续时间(数秒至数分钟)因人而异,严重影响睡眠质量。
精神神经症状
情绪波动(易怒、焦虑)、抑郁倾向、记忆力减退、注意力不集中,部分出现失眠、情绪低落,与血清素、多巴胺等神经递质失衡相关,症状持续1-5年不等。
泌尿生殖系统退化
阴道黏膜萎缩致干涩、性交痛、反复泌尿感染;雌激素不足加速骨质流失,绝经后1-5年骨量流失最快,骨密度下降易骨折(如椎体、髋部),需早期干预。
心血管代谢异常
血压波动(收缩压升高为主)、血脂紊乱(LDL-C升高、HDL-C降低)、胰岛素敏感性下降,糖尿病、冠心病风险较绝经前增加,需结合基础病(如高血压、糖尿病)综合管理。
特殊人群注意:合并高血压、糖尿病者症状易叠加,需加强监测;肥胖、吸烟女性症状更显著,建议规律运动(每周≥150分钟)、低脂饮食。药物干预可选激素替代治疗(如雌二醇)或非激素类药物(如SSRIs),但需医生评估适应症/禁忌症。