病情描述:非典是什么病
副主任医师 中国医科大学附属第一医院
非典(严重急性呼吸综合征,SARS)是由SARS冠状病毒引发的急性呼吸道传染病,以发热、干咳、呼吸困难为主要症状,传染性强,2003年全球暴发后经严格防控已基本控制。
病原体与传播途径:SARS冠状病毒通过呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)和密切接触(接触污染物)传播,潜伏期2-10天,人群普遍易感,医护人员因暴露风险高更易感染,发病后1-2周传染性最强,需尽早隔离治疗。
典型临床表现:首发症状为发热(常>38℃,持续1-2周),伴干咳、胸闷、呼吸困难,部分患者出现头痛、乏力、腹泻;重症者进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),肺部CT早期呈磨玻璃影,后期双肺弥漫性病变,需警惕病情快速恶化。
诊断与治疗原则:诊断需结合流行病学史(接触患者)、症状(发热+呼吸道症状)、影像学(肺部浸润影)及病毒核酸检测阳性。治疗以对症支持为主(吸氧、营养支持),必要时短期使用糖皮质激素;抗病毒药物如利巴韦林、干扰素可辅助使用,特殊人群用药需由医生评估风险。
预防与康复管理:预防核心是隔离患者、戴口罩、勤洗手(七步洗手法)、保持通风;康复后需定期复查肺部CT及肺功能,避免劳累,加强营养以巩固免疫。
特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿、孕妇及合并基础病(糖尿病、心脏病)者感染后重症风险高,需重点监测体温及血氧饱和度;儿童症状可能不典型,需警惕早期干预;医护人员需严格执行三级防护,降低职业暴露风险。