病情描述:宝宝多大可以掏耳朵
主任医师 武汉大学人民医院
宝宝6个月前(尤其是婴幼儿期)不建议家长自行掏耳朵,6个月后若观察到耳屎异常堵塞外耳道口或出现耳部不适,可在医生指导下由家长轻柔清洁外耳道口,避免深入耳道造成损伤。
一、婴幼儿期(0-6个月):自然清洁为主,禁止干预
婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩,耳屎(耵聍)可通过咀嚼、吞咽等动作自然排出,无需主动清理。盲目掏耳可能划伤耳道黏膜,引发感染、鼓膜损伤,甚至导致耵聍嵌顿。
二、需干预的前提:异常表现或医生建议
仅在观察到外耳道口明显耳屎堆积、宝宝频繁抓耳/哭闹、对声音反应迟缓(如唤名无应答),或医生检查提示耳屎过硬/过多时,方可考虑处理。此时需先由医生评估,避免自行判断。
三、安全清洁:外耳道口轻擦,避免深入
清洁时用医用棉签蘸37℃温水,仅轻擦外耳道口(耳道深度约2.5厘米,婴幼儿更短),动作轻柔呈45°角;禁止使用金属挖耳勺、棉签头或酒精棉片,避免刺激耳道引发炎症。
四、异常情况:立即就医,禁止自行处理
若出现耳屎坚硬成块(棕色硬痂)、耳朵红肿/流脓/异味、宝宝持续哭闹拒碰耳朵、伴发热/鼻塞流涕等症状,可能提示中耳炎或耵聍栓塞,需由医生用专业工具处理,家长切勿强行掏挖。
五、特殊人群:早产儿及畸形宝宝需谨慎
早产儿、有先天性耳道畸形(如外耳道狭窄)、过敏体质(对棉签过敏)或湿疹患儿,首次清洁前应咨询医生,必要时使用婴儿专用耵聍软化剂,避免操作风险。