病情描述:支气管炎常见的病因有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎常见病因主要分为感染性与非感染性两类,感染性病因以病毒和细菌感染为主,非感染性病因涉及理化刺激、过敏反应及慢性基础疾病等。
一、病毒感染:病毒是急性支气管炎最常见病因,约占50%-80%。常见病毒包括鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等,婴幼儿及老年人因免疫力较低更易感染呼吸道合胞病毒,成年人则常由鼻病毒或季节性流感病毒引发。病毒感染后可直接损伤气道黏膜,或继发细菌感染加重炎症。
二、细菌感染:多在病毒感染基础上继发,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌。长期吸烟者、有慢性心肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病)或免疫功能低下者(如糖尿病患者)易发生细菌感染,儿童因免疫系统尚未发育完全,单纯细菌感染相对少见。
三、理化刺激:冷空气、粉尘、刺激性气体(如烟草烟雾、工业废气)是重要诱因。长期吸烟人群气道黏膜持续受有害物质刺激,导致黏液分泌增加、纤毛功能受损,炎症反复发作。职业暴露(如煤矿、纺织行业粉尘接触)或空气污染(PM2.5、PM10等)可直接损伤气道上皮,诱发非感染性炎症。
四、过敏与慢性基础疾病:过敏体质者接触花粉、尘螨、动物毛屑等过敏原后,气道会出现高反应性炎症;有支气管哮喘、过敏性鼻炎病史者,气道防御功能持续受损,更易反复发生支气管炎。老年人因肺功能减退及合并基础疾病(如高血压、冠心病)概率高,气道修复能力下降,感染及非感染性支气管炎风险均增加。