病情描述:医生,我是半个月前得的急性化脓性中耳炎现在怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急性化脓性中耳炎半个月未愈需立即就医复查,通过耳镜、听力检测等明确中耳病变是否进展,排除慢性化或乳突炎、颅内感染等并发症,避免听力损伤或严重感染风险。
尽快就医评估
建议前往耳鼻喉科就诊,通过耳镜检查观察鼓膜充血、穿孔及积液情况,结合听力测试评估中耳功能,必要时进行颞骨CT排查乳突、内耳骨质病变。医生将明确是否已转为慢性中耳炎或合并乳突炎、胆脂瘤等并发症,避免延误治疗导致听力永久损伤或颅内感染。
规范治疗干预
若仍有耳痛、流脓、发热等感染迹象,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类)及局部抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)。需严格按疗程用药,避免自行停药或滥用药物,以防耐药性或病情反复。
强化生活护理
保持耳道干燥清洁,洗澡时用耳塞防护,避免污水入耳;单侧轻柔按压鼻孔擤鼻,防止感染逆行扩散;勿频繁掏耳或自行清理积液,避免损伤鼓膜。饮食清淡,多饮水,忌辛辣刺激,促进炎症消退。
特殊人群注意事项
儿童需严格按体重调整用药剂量,禁用氨基糖苷类耳毒性药物;孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估,优先选择安全性高的药物;老年患者若合并糖尿病、高血压,需加强基础病控制,降低感染复发风险。
预防复发措施
日常需增强免疫力,避免感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染;积极治疗过敏性鼻炎、腺样体肥大等基础疾病。若反复发作,需排查咽鼓管功能障碍或免疫缺陷,必要时手术干预。