病情描述:血糖空腹7.6严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
空腹血糖7.6mmol/L已达到糖尿病诊断标准(WHO及ADA标准),提示糖代谢异常,需及时评估与干预。
正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L,6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L符合糖尿病诊断标准。7.6mmol/L已超出空腹血糖受损范围,需排除应激性高血糖(如感染、创伤)后,进一步明确是否为糖尿病。
长期高血糖会损伤血管内皮,增加糖尿病肾病、视网膜病变、心血管疾病风险,还可能引发神经病变、糖尿病足等并发症。早期干预可显著降低并发症发生率,延缓疾病进展。
需完善检查明确诊断,建议检测餐后2小时血糖(推荐口服葡萄糖耐量试验,OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c,反映近2-3个月平均血糖,正常<6.5%),必要时评估胰岛功能,排除其他疾病干扰。
生活方式干预是基础,包括控制碳水化合物摄入(优选低升糖指数食物),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,控制体重以改善胰岛素敏感性。必要时可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物(仅列名称,不提供剂量指导)。
特殊人群需个体化管理:老年人(65岁以上)血糖控制目标可适当放宽至空腹8.0-10.0mmol/L,避免低血糖风险;孕妇需严格控制血糖(空腹<5.1mmol/L),优先通过饮食和运动管理;合并严重心、肝、肾疾病者需谨慎调整目标,避免过度降糖。