请问心肌梗塞是什么症状

心肌梗塞是冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的急症，核心症状为胸骨后压榨性疼痛，伴全身及并发症表现，延误治疗可致死亡。

典型胸痛症状

胸骨后或心前区突发压榨性、憋闷性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，持续超20分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。部分患者疼痛轻微，表现为胸部不适或隐痛，尤其老年、糖尿病患者更易被忽视。

全身炎症反应症状

心梗后1-2天出现低热（38℃左右）、心率加快（＞100次/分）、白细胞升高，系心肌坏死释放炎症因子所致。常伴出汗、乏力，易被误认为感冒或感染。

胃肠道及非特异性症状

下壁心梗可表现为上腹痛、恶心呕吐，类似急性胃炎；少数患者伴嗳气、呃逆，易误诊为消化系统疾病。部分患者因疼痛刺激迷走神经，出现频繁呃逆或上腹部痉挛。

严重并发症症状

心梗可并发心律失常（如室速、房颤）、低血压（收缩压＜90mmHg）、休克（面色苍白、四肢湿冷、意识模糊）。若出现突发呼吸困难、端坐呼吸，提示左心衰竭，需紧急抢救。

特殊人群非典型表现

女性：多以背痛、呼吸困难、恶心为主，胸痛症状不显著；

老年人：症状隐匿，可仅表现为意识模糊、晕厥或突发乏力；

糖尿病患者：约20%为“无痛性心梗”，仅感冷汗、胸闷或肢体麻木，易漏诊。

（注：出现上述症状应立即拨打急救电话，切勿自行服药。急救时可含服硝酸甘油（需遵医嘱），阿司匹林嚼服可降低血栓风险。）