自然流产了三次怎么办

反复自然流产三次需尽快就医，明确病因（如染色体异常、内分泌失调、子宫畸形等），针对性治疗并调整生活方式，加强孕期管理以提高妊娠成功率。

一、全面检查明确病因

需夫妻双方同步排查：夫妻染色体核型分析排除遗传因素；子宫超声或宫腔镜检查排查畸形/粘连；甲状腺功能、性激素六项评估内分泌状态；免疫抗体（如抗磷脂抗体）、凝血功能筛查免疫及血栓风险；TORCH筛查感染因素，明确流产核心病因。

二、针对性治疗原发病

染色体异常者建议遗传咨询；子宫畸形/粘连行宫腔镜手术；内分泌紊乱（如甲减/甲亢）用左甲状腺素、抗甲状腺药物调节；免疫异常（抗磷脂综合征）遵医嘱用阿司匹林、低分子肝素；感染需抗感染治疗，血栓前状态用抗凝药。

三、生活方式科学调整

规律作息，避免熬夜；均衡饮食，补充叶酸、维生素E；控制体重（BMI18.5-24.9）；远离烟酒、辐射及化学毒物；适度轻度活动（如散步），避免剧烈运动与过度劳累。

四、特殊人群重点管理

高龄（≥35岁）提前遗传咨询，加强产检频率；合并糖尿病、高血压者，需严格控制血糖、血压；心理压力大者寻求专业心理咨询，避免焦虑抑郁影响妊娠。

五、再次妊娠规范管理

治疗后建议3-6个月再孕，提前补充叶酸；确诊妊娠后立即就医，遵医嘱补充孕酮/黄体酮；孕早期每2周产检，监测HCG、超声；出现腹痛/出血立即停药并急诊就诊，严格遵循医生指导。