病情描述:经常流鼻血咋回事
主任医师 南方医科大学南方医院
经常流鼻血可能由鼻腔局部病变、环境因素、全身性疾病、不良习惯或血液系统异常等多种原因引起,需结合具体情况排查。
鼻腔局部病变是主因
鼻黏膜干燥(如秋冬干燥、空调环境)易致黏膜脆弱出血;鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀;鼻中隔偏曲或鼻腔异物压迫黏膜血管;频繁挖鼻、用力擤鼻等机械损伤也会诱发出血。
环境与生活习惯诱发
空气干燥(湿度<40%)会使鼻黏膜水分流失;温度骤变(如冬季外出)引发血管收缩扩张异常;长期接触粉尘、化学气体等刺激性物质,或习惯性挖鼻、擤鼻过度,均会反复损伤鼻黏膜,导致出血频率增加。
全身性疾病需警惕
高血压患者血压控制不佳时,鼻黏膜血管压力骤升易破裂出血;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或急性感染(流感、麻疹)会影响凝血机制;肝肾疾病、糖尿病等也可能通过影响血管功能或凝血过程诱发鼻出血。
特殊人群注意事项
儿童鼻黏膜娇嫩,感冒鼻塞时易挖鼻出血;孕妇因激素变化鼻黏膜充血肿胀,孕期鼻出血发生率升高;老年人血管硬化、血压波动大,出血风险较高;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者,需警惕自发性出血。
处理建议与就医指征
日常保持鼻腔湿润(生理盐水洗鼻、使用加湿器);避免挖鼻、擤鼻轻柔;出血时低头前倾,冷敷鼻梁10分钟止血。若每周出血>2次、出血量多难止、伴随头晕乏力或其他全身症状,需及时就医排查高血压、凝血障碍等疾病。