病情描述:宝宝耳朵臭臭的怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
宝宝耳朵出现异味多因外耳道分泌物异常堆积、感染或炎症引起,需结合具体表现(如有无疼痛、渗液、红肿等)判断原因并及时处理。
一、耵聍(耳垢)堆积与清洁不当
婴幼儿耵聍腺分泌旺盛,若长期未清洁,耵聍混合皮脂、脱落上皮易形成异味。家长需注意:仅用棉签轻柔擦拭外耳道口,避免深入耳道损伤鼓膜;若耳垢坚硬,可先用婴儿专用耵聍软化剂(如碳酸氢钠滴耳液)软化后由医生清理。
二、外耳道感染或炎症
细菌/真菌感染常导致外耳道炎,表现为耳内红肿、流脓、异味,伴宝宝哭闹、抓耳。洗澡进水、奶液残留易诱发感染,需就医明确病因,遵医嘱使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星)或抗真菌药膏。
三、外耳道湿疹与皮肤病变
过敏体质宝宝或环境潮湿时,外耳道皮肤易出现湿疹,表现为脱屑、渗液,继发感染后产生异味。护理需保持外耳干燥,避免接触化纤衣物,严重时在医生指导下使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
四、异物入耳与残留物质
小玩具碎片、奶粉颗粒等异物进入耳道,潮湿后滋生细菌,伴随疼痛、流脓。家长应仔细检查耳道,发现异常立即就医,严禁用工具自行掏取(可能推深异物)。
五、特殊生理情况与预防
喂奶时避免奶瓶倾斜角度过大导致奶液入耳,洗澡后用干棉签轻擦外耳道口;若异味伴反复溢液,需排查脑脊液耳漏等罕见情况,及时就诊。婴幼儿耳道娇嫩,操作需轻柔,过敏体质宝宝需注意环境清洁,减少湿疹与感染风险。