得了心肌缺血会产生哪些症状

心肌缺血是冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧的病理状态，核心症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，活动后加重、休息后缓解，特殊人群症状可能不典型。

典型胸痛（心绞痛）

胸骨后或心前区突发压榨样疼痛，程度轻重不一，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，常在劳累、情绪激动、饱餐后发作，是心肌缺血最具特征的症状。

放射痛与牵涉痛

疼痛可放射至左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部，表现为牙痛、肩背痛或“左臂沉重感”，无明确外伤或劳损史时需警惕，此类放射痛易被误诊为颈椎病或关节痛。

胸闷与呼吸困难

活动后出现胸骨后闷胀感、气短，感觉“喘不上气”，休息后稍有缓解；严重时静息状态下也可能发作，伴随乏力、出汗，甚至夜间憋醒（心功能不全表现）。

非特异性全身症状

部分患者表现为不明原因的乏力、头晕、冷汗，活动后加重，伴恶心、心悸，尤其女性或老年患者易被误诊为“更年期综合征”“胃病”，需结合心电图、心肌酶等检查排除心肌缺血。

无症状心肌缺血

糖尿病、高血压患者或老年人群可能无明显胸痛，仅心电图ST-T改变提示缺血（动态心电图或冠脉CT可发现），此类“无症状心肌缺血”仍存在心梗风险，需定期监测。

常用药物：硝酸甘油（急救）、美托洛尔、阿司匹林、他汀类药物（仅列名称，不提供服用指导）。

特殊人群：老年、糖尿病患者症状多不典型，需通过动态心电图、冠脉造影等早期排查。