人流之后清宫疼吗

人流后清宫的疼痛程度因人而异，多数人可耐受，具体与手术方式、个体痛阈及术后恢复相关。

一、疼痛来源与评估标准

清宫术通过机械操作清除残留组织，疼痛主要源于子宫收缩（类似痛经）及器械刺激宫颈。临床采用0-10分VAS评分，多数患者疼痛评分为2-5分（轻中度），少数敏感者（如子宫位置异常、宫颈粘连）可达6-7分。

二、麻醉方式影响疼痛感知

局部麻醉：仅阻断宫颈痛觉，宫腔操作时仍有宫缩痛，适合宫颈条件好者；

静脉镇静镇痛：可减轻术中痛感，但可能有轻微记忆模糊；

无痛清宫（丙泊酚等静脉麻醉）：患者全程无感知，术后30%出现轻微坠痛，通常1-2天缓解。

三、特殊人群疼痛差异

多次清宫史、子宫畸形（如纵隔子宫）、宫颈机能不全者，因子宫结构异常或瘢痕刺激，疼痛风险更高；

疼痛阈值低、情绪焦虑者对疼痛更敏感，术前心理疏导可降低痛感。

四、术后疼痛缓解方法

药物：术后宫缩痛可遵医嘱用非甾体抗炎药（如布洛芬），但胃溃疡、哮喘患者慎用；

非药物：腹部热敷、轻柔按摩、避免剧烈活动，均有助于减轻不适。

五、疼痛管理临床建议

术前需麻醉评估，排除严重心肺疾病、药物过敏等麻醉禁忌；

术后疼痛超3天或伴发热、出血，需复查B超排除残留/感染；

对疼痛恐惧者，可术前进行深呼吸训练，降低紧张感。

（注：以上药物仅作名称参考，具体用药需遵医嘱。）