咽炎舌根淋巴滤泡增生怎么回事

咽炎舌根淋巴滤泡增生是咽部黏膜慢性炎症刺激舌根淋巴组织反应性增生形成的良性病变，常表现为咽部异物感等不适。

一、病因机制

主要因慢性咽炎长期刺激，如反复急性咽炎发作、长期烟酒/辛辣刺激、粉尘/化学气体暴露、过敏体质或反流性食管炎（胃酸刺激咽喉）等。淋巴滤泡作为免疫防御结构，受持续炎症刺激后增生肥大，形成散在或融合的隆起。

二、典型症状

常见咽部异物感（“咳不出咽不下”）、干燥、微痛，晨起恶心，淋巴滤泡较大时伴吞咽梗阻感。症状与刺激因素相关，时轻时重，部分患者因心理因素加重不适。

三、诊断依据

医生通过喉镜检查确诊，可见舌根舌根部淡黄色/淡红色隆起滤泡，表面光滑、大小不等。需排除扁桃体肿大、咽部肿瘤（如淋巴瘤），必要时取活检鉴别。结合病史（如慢性咽炎史、长期刺激暴露）可明确诊断。

四、治疗原则

无症状者无需治疗，定期观察；

有症状者需避免刺激因素（戒烟酒、控制反流），用温盐水漱口；

药物可选含片（西地碘含片）、含漱液（复方氯己定含漱液）缓解症状；

严重增生影响生活者，可在喉镜下激光/冷冻消融，需医生操作。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：用药需医生评估，避免刺激性药物；

儿童：常与腺样体肥大、鼻窦炎相关，需同时处理原发病，物理治疗需谨慎；

老年人：合并糖尿病、高血压时，药物选择兼顾肝肾功能，避免过度刺激。