霉菌性鼻窦炎症状是什么

霉菌性鼻窦炎（真菌性鼻窦炎）典型症状为鼻塞、流脓涕（或豆腐渣样分泌物）、嗅觉减退、头痛及涕中带血，严重时可侵犯周围结构引发视力异常等并发症，特殊人群（如糖尿病患者）症状更复杂。

鼻塞与流涕

鼻塞多为持续性，可单侧或双侧，程度轻重不一；流涕常为脓性或黏液性，部分患者分泌物呈灰白色豆腐渣样，伴霉味或涕中带血丝，此为真菌性鼻窦炎特征性表现之一。

嗅觉障碍

因鼻窦与嗅区黏膜受累，约60%~80%患者出现嗅觉减退或丧失，单侧或双侧受累，部分患者伴幻嗅（如霉味），症状随病情进展逐渐加重。

头痛与面部不适

头痛多为钝痛或闷胀痛，与鼻窦受累部位相关（如上颌窦炎致面颊痛，额窦炎致前额痛），弯腰、低头时加重，部分患者伴面部胀满感或压迫感。

涕中带血与鼻腔异味

真菌团块刺激鼻黏膜易致少量出血，表现为涕中带血或鼻腔渗血；分泌物长期滞留可产生特殊霉味，擤鼻或呼气时明显，部分患者伴鼻腔干燥、瘙痒。

特殊表现与高危人群

免疫功能低下者（糖尿病、长期用激素、HIV感染者）症状更重，易反复感染；严重时真菌侵犯眼眶、颅底，可致视力下降、眼球活动受限、面部肿胀等，需紧急就医。

注意：怀疑霉菌性鼻窦炎时，应尽早通过鼻内镜、鼻窦CT及分泌物检查明确诊断，规范治疗（如氟康唑等抗真菌药、布地奈德鼻喷剂等）可控制症状。特殊人群（如糖尿病患者）需严格控制基础疾病，减少复发风险。