孩子发烧一周不退怎么回事

孩子持续发热一周不退，可能提示感染未控制、特殊病原体感染或非感染性疾病，需及时就医排查病因。

一、感染性病因未控制

病毒、细菌或支原体感染若未有效控制，可能导致发热延长。如细菌性肺炎、尿路感染等，常伴咳嗽、咽痛、尿频等症状。需通过血常规、CRP等检查明确病原体，必要时调整抗生素方案。

二、特殊病原体感染

EB病毒（传染性单核细胞增多症）、巨细胞病毒、结核杆菌等感染病程较长，初期症状易被忽视。此类感染常伴皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大，需结合病毒抗体、结核菌素试验等明确诊断。

三、非感染性疾病

川崎病、风湿热等自身免疫性疾病，或肿瘤性发热，也可能表现为长期低热。川崎病常伴皮疹、眼结膜充血、草莓舌；肿瘤热多夜间加重，伴体重下降。需结合超声、病理活检等排查。

四、治疗不规范或药物热

抗生素疗程不足、剂量不当，或对药物过敏（如青霉素、头孢类），可能引发持续发热。家长需避免自行停药，药物调整需严格遵医嘱。若发热前有新用药史，需警惕药物热。

五、特殊人群需警惕

婴幼儿、早产儿或有先天性心脏病、免疫缺陷的孩子，发热持续易进展为败血症或脓毒症。需密切观察精神状态、尿量、皮肤黏膜情况，一旦出现嗜睡、拒食、尿量减少，立即就医。

提示：建议记录体温波动、伴随症状及用药情况，就医时携带检查报告，便于医生快速判断。避免自行使用激素类药物退烧，以免掩盖病情。