病情描述:请问支原体是什么病
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
支原体是一类无细胞壁、呈高度多形性的微生物,可引发呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染性疾病,主要分为肺炎支原体(呼吸道感染)和解脲支原体/人型支原体(泌尿生殖道感染)两大类。
分类与致病特点
肺炎支原体主要引发呼吸道感染,可导致上呼吸道炎、支气管炎甚至肺炎;泌尿生殖道支原体(如解脲支原体)主要通过性接触传播,多为无症状定植,但部分人群可引发尿道炎、宫颈炎等。
典型症状
呼吸道感染:表现为发热(低热至高热)、刺激性干咳(儿童可伴喘息)、咽痛、乏力;泌尿生殖道感染:男性尿道刺痒、分泌物增多、排尿不适;女性阴道分泌物异常、下腹坠胀,可能增加盆腔炎风险。
传播途径与易感因素
呼吸道传播:经飞沫传播(咳嗽、喷嚏),人群密集处易暴发;泌尿生殖道传播:性接触为主要途径,孕妇感染后可经产道感染新生儿;儿童、老年人、免疫力低下者(如HIV感染者)易感。
诊断与治疗原则
诊断依赖核酸检测(金标准)、血清学检测或培养;治疗首选大环内酯类(阿奇霉素)、喹诺酮类(左氧氟沙星)或四环素类(多西环素),需完成疗程以降低复发;肺炎支原体感染需警惕肺外并发症(如心肌炎)。
特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿感染后易发展为喘息性支气管炎,需早干预;孕妇:泌尿生殖道感染可能增加早产/流产风险,治疗需产科医生指导;老年人:感染后易进展为重症肺炎,合并基础疾病者需加强监测。