病情描述:孕前优生检查有哪些项目
主任医师 北京大学第一医院
孕前优生检查是通过科学评估夫妻双方健康状况,排查生育风险的综合性检查,主要包括一般体格检查、实验室检测、传染病筛查、遗传病筛查及影像学检查五大类,为安全妊娠奠定基础。
一般体格检查
涵盖身高、体重、血压、心肺听诊、甲状腺触诊等基础项目,可初步评估营养状况及基础疾病风险(如高血压、甲状腺功能异常)。肥胖或高血压患者需提前干预,将血压控制在140/90mmHg以下再备孕。
实验室检查
包含血常规(排查贫血)、肝肾功能(评估代谢能力)、空腹血糖及血脂(筛查糖尿病、高脂血症),建议空腹采血。必要时补充叶酸(预防神经管畸形),具体用药需遵医嘱。
传染病筛查
重点检测乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体,预防母婴垂直传播。有高危行为(如多性伴侣)者需额外加做淋球菌、衣原体检测,排查性传播疾病。
遗传病筛查
夫妻双方建议进行染色体核型分析(排除平衡易位等),高发地区需加做地中海贫血、遗传性耳聋基因检测;同时筛查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等),预防遗传性疾病及宫内感染。
影像学检查
妇科超声评估子宫形态、内膜厚度及附件情况,排除肌瘤、囊肿;高危人群(如心脏病史)建议补充心脏超声。检查前需适度憋尿,避开月经期。
以上检查项目基于临床验证,可有效降低流产、畸形及遗传病风险,建议备孕前3-6个月完成,特殊人群(如高龄、慢性病患者)需增加针对性检查。