儿童乳酸脱氢酶偏高是什么原因

儿童乳酸脱氢酶偏高可能与生理性因素（如剧烈运动）、心肌损伤（如心肌炎）、肝脏疾病（如肝炎）、肌肉损伤或血液系统疾病等有关，需结合临床症状及检查综合判断。

生理性波动

检查前剧烈运动、肌肉轻微拉伤或新生儿/早产儿出生后应激反应，可能短暂升高。此类情况无其他症状，休息1-2周后复查多可恢复，无需特殊治疗。

心脏系统疾病

病毒性心肌炎、先天性心脏病合并心肌受累等，因心肌细胞受损，LDH释放入血。常伴胸痛、乏力、心率异常，需结合心电图、心肌酶谱（CK-MB等）进一步明确。

肝脏系统疾病

病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等，肝细胞破坏导致LDH升高。多伴黄疸、食欲下降、肝区不适，需同步检测肝功能（ALT、AST）及病毒标志物。

肌肉损伤相关

横纹肌溶解综合征（如挤压伤、药物影响）或剧烈运动后，肌肉细胞破坏使LDH大量释放。表现为肌痛、尿色加深（茶色尿），严重时需警惕急性肾损伤，需检查肌酸激酶（CK）及肾功能。

血液系统疾病

白血病、恶性淋巴瘤等造血系统异常，因LDH合成增加或红细胞破坏增多导致升高。常伴贫血、发热、淋巴结肿大，需进一步行血常规、骨髓穿刺等检查。

特殊注意事项

检验误差（如标本溶血，红细胞内LDH含量高）或标本处理不当可能导致假性升高，检查前避免过度挤压、确保标本无溶血，必要时复查。若伴随持续发热、明显疼痛或多系统症状，需及时就医明确病因。