甲状腺激素的化学本质是什么

甲状腺激素的化学本质是含碘酪氨酸衍生物，主要包括四碘甲状腺原氨酸（T4，即甲状腺素）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

T4是甲状腺分泌的主要形式，约占总量的90%；T3活性更强，约为T4的5倍，部分T4在肝脏、肾脏等外周组织经脱碘转化为T3发挥作用。

甲状腺激素合成依赖碘（每日成人推荐摄入量120μg）和酪氨酸（体内可合成），在甲状腺滤泡上皮细胞内，经甲状腺过氧化物酶催化，酪氨酸先碘化生成一碘酪氨酸（MIT）、二碘酪氨酸（DIT），再偶联生成T3（MIT+DIT）或T4（DIT+DIT）。

分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴调控：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激垂体释放促甲状腺激素（TSH），TSH促进T3/T4合成；T3/T4浓度升高时，通过负反馈抑制TRH和TSH分泌，维持动态平衡。

T3和T4具有关键生理功能：调节新陈代谢（提高基础代谢率、产热）、促进生长发育（尤其婴幼儿神经系统发育）、维持心率、体温及神经兴奋性。临床通过检测血清T3、T4、TSH诊断甲亢（T3/T4升高、TSH降低）或甲减（T3/T4降低、TSH升高）。

特殊人群注意：孕妇需每日补碘230μg，避免缺碘影响胎儿神经发育；甲亢患者应低碘饮食，禁用海带、紫菜等高碘食物；老年甲减者对激素敏感，需小剂量起始用药；甲减孕妇需维持TSH在0.1-2.5mIU/L，保障妊娠安全。