感冒为什么晚上比白天严重

感冒晚上比白天严重，主要因人体生理节律变化、睡眠状态影响、环境因素及症状感知放大等多因素叠加，夜间抗炎能力下降、呼吸道防御减弱，不适加剧。

一、生理节律与免疫调节

人体皮质醇水平呈昼夜波动，早晨达高峰抑制炎症反应，夜间皮质醇降低，抗炎能力下降。病毒感染引发的炎症因子（如TNF-α、IL-6）更易积聚，导致鼻塞、咽痛等症状加重。研究显示，夜间免疫细胞活性降低，病毒复制速度可能加快。

二、睡眠状态影响呼吸道

睡眠时呼吸道肌肉松弛，平躺姿势使鼻腔分泌物向咽喉部倒流，刺激咳嗽反射；同时黏膜纤毛运动减慢，痰液排出受阻，夜间症状更明显。2020年《Thorax》研究证实，睡眠姿势与呼吸道症状严重程度呈正相关。

三、环境干燥与刺激物积聚

夜间门窗关闭，空气流通差，PM2.5、病毒等污染物浓度升高，加重鼻黏膜刺激。睡眠时经口呼吸导致呼吸道水分蒸发加快，黏膜干燥引发干咳或疼痛加剧。

四、心理感知放大效应

白天注意力分散，夜间安静环境下对不适关注度提升，疼痛感知增强。此外，褪黑素分泌增加可能降低痛觉阈值，使症状主观感受更强烈。

五、特殊人群注意事项

儿童、老年人及哮喘、鼻炎患者夜间症状更突出。建议保持室内湿度（40%-60%），睡前抬高床头15-30°，避免辛辣饮食。基础疾病患者可睡前用生理盐水洗鼻，必要时在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素。