病情描述:睡觉张着嘴怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
睡觉张嘴(睡眠张口呼吸)多因鼻腔阻塞、颌面结构异常、睡眠呼吸暂停综合征等导致,长期可能引发口干、牙齿畸形等问题。
鼻腔阻塞性疾病
鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大(儿童常见)等致鼻腔通气不足,被迫用嘴呼吸。儿童腺样体肥大多伴随打鼾、呼吸暂停,需及时就医排查。
颌面结构异常
小下颌畸形、龅牙、扁桃体/腺样体过度肥大(成人)可致上下颌闭合障碍,长期张口影响面容发育。成人需口腔正畸或睡眠监测,儿童需评估颌骨发育情况。
睡眠呼吸暂停综合征(OSA)
肥胖、中年男性、老年人高发,患者夜间反复缺氧,身体代偿性张口呼吸。典型症状为打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡,需通过多导睡眠监测确诊,必要时用CPAP呼吸机治疗。
习惯与环境因素
感冒鼻塞、睡眠环境干燥(如空调房)或长期形成张口习惯(如习惯性张嘴说话),即使鼻腔通畅仍不自觉张嘴。建议睡前用生理盐水洗鼻,保持室内湿度(50%-60%)。
长期危害与应对建议
长期张口呼吸易致口干、龋齿、牙齿前突、睡眠质量差,儿童可能影响颌面发育。建议:①排查鼻腔问题(如过敏性鼻炎用抗组胺药);②侧卧睡姿减轻舌根后坠;③口腔训练(如练习抿唇、吹气球增强唇肌力量);④若打鼾严重或白天疲劳,需尽早就诊耳鼻喉科。
(注:药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。特殊人群:儿童腺样体肥大、OSA高危人群需优先就医干预。)