病情描述:发烧惊厥是什么意思
副主任医师 井冈山大学附属医院
发烧惊厥是儿童(6个月至5岁)因急性发热引发的突发性惊厥,表现为意识丧失、肢体抽搐,多持续短暂且预后良好。
一、定义与特征
发烧惊厥(FS)是儿科常见急症,因6个月至5岁儿童神经系统发育不完善,发热时大脑神经元异常放电诱发。典型表现为突发意识丧失、双眼上翻、四肢强直-阵挛性抽搐,体温多>38.5℃,持续数秒至10分钟,发作后短暂嗜睡,醒后精神状态恢复。
二、发病原因
FS主要诱因是病毒感染(如上呼吸道感染、幼儿急疹),少数为细菌感染。6个月至5岁儿童体温调节中枢敏感性高,易致体温骤升诱发神经元异常放电。约30%有家族遗传倾向,复杂性FS(伴异常症状)需排除脑膜炎等严重疾病。
三、诊断要点
诊断依据“发热与惊厥先后关系”(热程24小时内突发)及发作表现(全身性抽搐)。医生结合脑电图、血常规等检查,排除癫痫、中枢感染(如脑膜炎)等,避免误诊。
四、紧急处理措施
保持冷静,患儿侧卧防呕吐窒息;不强行按压肢体,不向口腔塞异物;记录发作时长(>15分钟需立即就医);体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,发作时避免喂药防误吸;及时送医。
五、特殊人群与预防
高危情况(6个月内婴儿、持续>15分钟惊厥、伴呕吐/头痛)需立即就医。预防核心是控制体温:发热时每4小时测体温,>38℃提前用退烧药;家族史者需密切监测,遵医嘱预防性处理。