亚急性甲状腺炎症状有哪些

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的自限性甲状腺炎，典型症状包括甲状腺肿大、疼痛，伴随发热及甲状腺功能异常相关表现。

甲状腺局部症状

多先有上呼吸道感染前驱症状（如咽痛、咳嗽），随后甲状腺突然出现疼痛，疼痛可放射至耳部、下颌或枕部，吞咽或咀嚼时加重。甲状腺呈弥漫性或不对称肿大，质地较硬，有明显压痛，与桥本甲状腺炎的无痛性肿大存在本质区别。

全身炎症表现

多数患者起病较急，伴发热（体温可升至38℃以上）、乏力、肌肉酸痛、食欲减退等非特异性症状，发热多在数日内自行缓解，病程中可能出现反复低热。

甲状腺功能异常

因甲状腺滤泡破坏，早期激素释放入血，引发“甲亢期”症状（心慌、手抖、多汗、体重下降）；炎症缓解后甲状腺激素合成不足，可转为“甲减期”（怕冷、便秘、乏力）；少数患者全程甲功正常，均为自限性病程。

疼痛特点

疼痛程度不一，从轻中度不适到剧烈疼痛不等，严重时影响睡眠；疼痛部位随病程变化，初期局限于甲状腺区，吞咽或颈部活动时加重，后期可自行缓解或遗留轻微压痛。

特殊人群注意事项

孕妇症状隐匿，需警惕流产、早产风险；老年患者以乏力、心动过缓为主，易漏诊；合并糖尿病者需监测血糖波动，避免自行调整降糖药。

亚甲炎为自限性疾病，多数患者数月内可自愈，治疗以对症为主（如非甾体抗炎药、糖皮质激素），需定期复查甲状腺功能及超声评估恢复情况。