病情描述:宝宝长水痘发烧怎么办
主任医师 北京大学第一医院
宝宝长水痘发烧时,需通过科学退热、皮肤护理、病情观察、日常隔离及规范用药综合处理,必要时及时就医。
一、科学退热处理
监测体温,低热(<38.5℃)可采用物理降温(温水擦浴、减少衣物);高热(≥38.5℃)遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。禁用阿司匹林,避免引发Reye综合征(罕见但严重的儿童并发症)。
二、皮肤护理防感染
保持皮疹清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒明显时外用炉甘石洗剂缓解,避免抓挠导致疱疹破溃。若疱疹破溃,可用碘伏消毒,继发感染需及时就医(遵医嘱使用抗生素软膏)。
三、密切观察并发症迹象
水痘典型表现为皮疹分批出现(躯干多、四肢少),呈“红斑-疱疹-结痂”演变,发烧通常持续1-5天。若出现持续高热超3天、精神萎靡、呕吐、抽搐,或皮疹广泛破溃感染、伴随呼吸困难等,需立即就医。免疫力低下儿童(如早产儿、慢性病患儿)需提前就医评估。
四、隔离与日常护理
水痘传染性极强,需隔离至全部疱疹结痂(约2周),避免传染他人。饮食清淡易消化,多饮水促进代谢,保证充足休息,室内通风,忌辛辣刺激食物。
五、规范用药与就医时机
抗病毒药物(如阿昔洛韦)需在医生指导下使用,发病24-48小时内用药效果更佳。禁用抗生素(水痘为病毒感染),退烧药需严格按剂量/间隔使用,避免过量。若出现上述并发症迹象,及时联系儿科或感染科医生。