病情描述:子宫肌瘤的症状有什么呀
主治医师 同济大学附属第十人民医院
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,典型症状包括月经异常(经量增多、经期延长)、腹部包块、压迫症状、生育影响及伴随症状,多数患者可无明显不适。
月经异常
是最主要症状,表现为经量增多、经期延长或淋漓不尽,严重时可致贫血(血红蛋白降低)。因肌瘤增大使宫腔面积增加、子宫内膜受压,影响子宫收缩,导致出血增多。青春期或围绝经期女性症状更显著,需警惕异常出血。
腹部包块
当肌瘤逐渐增大至子宫超过孕3月大小时,患者可在下腹触及质地硬、可活动的包块,清晨膀胱充盈时更易察觉。若包块短期内快速增大或伴随腹痛,需排除恶变。
压迫症状
肌瘤位置不同压迫表现各异:前壁肌瘤压迫膀胱致尿频;后壁肌瘤压迫直肠引发便秘或排便困难;阔韧带肌瘤压迫输尿管可致肾盂积水。需结合影像学明确肌瘤位置。
生育影响
备孕女性因肌瘤阻塞输卵管或宫腔变形,可能增加不孕风险;孕期肌瘤红色变性发生率约0.5%,表现为突发腹痛、发热,需及时处理。围绝经期女性若肌瘤增大,可能增加手术指征。
其他症状
肌瘤可致白带增多(内膜腺体分泌亢进);浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性时,出现急性下腹痛、发热(体温<38.5℃)。无症状肌瘤无需治疗,定期复查即可。
注:以上症状与肌瘤大小、位置及数量相关,个体差异较大。若出现月经异常、腹部包块或压迫症状,建议及时就医检查(如超声、MRI)。