病情描述:宝宝突然发烧了,不知道什么原因
主任医师 广东省妇幼保健院
宝宝突然发烧最常见原因是感染性因素(病毒、细菌感染占70%-80%),其次是非感染性因素(如疫苗反应、环境因素),需结合症状科学判断。
一、感染性原因(最常见)
病毒感染占主导:如普通感冒(鼻病毒)、流感(流感病毒)、幼儿急疹(人类疱疹病毒6型,热退疹出);细菌感染如中耳炎(肺炎链球菌)、肺炎(肺炎球菌);支原体/衣原体感染多表现为反复发热(学龄儿童多见)。
二、非感染性原因及特殊疾病
疫苗接种后24-48小时内低热(如百白破疫苗);环境过热/穿盖过多(捂热综合征,体温>38℃);脱水热(水分不足致散热障碍);少见疾病如川崎病(持续发热>5天伴皮疹、眼红)、风湿热等需警惕。
三、家庭初步应对措施
以物理降温为主:温水擦浴颈部/腋窝,减少衣物;补充水分(口服补液盐或温水,少量多次);体温>38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱);禁用酒精擦身、捂汗,观察精神状态>2小时无改善需就医。
四、需紧急就医的信号
持续高热>39℃超3天、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、皮疹/呕吐腹泻加重、尿少/口唇干(脱水);3个月以下婴儿体温>38℃或拒奶、嗜睡需排查败血症。
五、特殊人群注意事项
3个月以下婴儿体温>37.5℃即需就医(免疫系统脆弱易感染扩散);早产儿/低体重儿需更密切监测,退热前咨询医生;过敏体质婴儿慎用布洛芬。