病情描述:心脏病病人最怕什么
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
心脏病病人最怕的是急性事件(如心梗、心衰)、严重并发症(如心脏骤停)及危险诱发因素(如血压骤变、感染)的叠加,这些因素可能在短时间内威胁生命。
急性心肌缺血/梗死
突发胸骨后压榨性疼痛、胸闷伴冷汗是典型信号,糖尿病、老年患者易表现为“无痛性心梗”。需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,呼叫急救车(切勿自行前往医院)。
心脏骤停
室颤、严重心动过缓等恶性心律失常可致心脏骤停,扩张型心肌病、心梗后心衰患者猝死风险高。需随身携带急救卡,家中备AED,定期参加心肺复苏(CPR)培训,牢记“早除颤、早复苏”原则。
血压剧烈波动
高血压骤升(收缩压>180mmHg)易诱发急性心衰或心梗,低血压(收缩压<90mmHg)可引发休克、脑供血不足。需每日监测血压,避免突然停用降压药,情绪激动(如暴怒、狂喜)或熬夜后及时复测血压。
感染与电解质紊乱
肺炎、尿路感染等感染会通过发热、代谢增加加重心脏负荷;长期利尿剂使用易致低钾血症,肾功能不全者易现高钾血症,二者均可能诱发室速、室颤。需接种流感疫苗,避免接触呼吸道感染患者,定期复查电解质。
过度劳累与情绪应激
长期熬夜、剧烈运动或情绪剧烈波动(如焦虑、争吵),可使心肌耗氧剧增,诱发心绞痛、急性心衰。心衰患者每周运动≤150分钟,选择散步、太极等温和项目,家属需协助监测情绪,必要时进行心理疏导。