病情描述:支气管炎咳嗽有半个月了小孩咳嗽老不好怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩支气管炎咳嗽持续半个月未缓解,需优先明确病因并规范治疗,避免病情迁延或进展,建议家长及时带孩子就医评估,排查感染类型与并发症。
一、明确病因是关键
需通过医生听诊、血常规、胸片等检查,区分病毒/细菌/支原体感染,排除肺炎、支气管异物、过敏性咳嗽等。若为支原体感染,疗程通常需2-3周;若合并肺炎,需调整治疗方案。
二、遵医嘱规范用药
细菌感染可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素;支原体感染常用阿奇霉素(需按疗程服用,避免自行停药);病毒感染以对症支持为主,不建议盲目用抗生素。所有药物需在医生指导下使用,避免耐药性。
三、科学家庭护理辅助
保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激;多饮温水稀释痰液,拍背时手指并拢呈空心掌,从背部下侧向上叩击;避免接触二手烟、油烟、冷空气,减少气道刺激。
四、合理对症处理
剧烈咳嗽影响睡眠时,可在医生指导下雾化吸入布地奈德等药物;2岁以上儿童可短期口服右美沙芬等止咳药,禁用成人止咳药(如含可待因药物);2岁以下禁用复方止咳药,避免抑制排痰。
五、警惕危险信号与复查
若出现高热不退(>39℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食等,立即就医;持续半个月未愈需复诊,排查气道高反应、鼻窦炎等慢性诱因,必要时行肺功能检查。
(注:以上药物名称仅作举例,具体用药需由医生结合病情判断。)