血凝块是什么

血凝块（血栓）是血液在血管内异常凝固形成的固体块状物，可能阻塞血管导致缺血性疾病。

形成机制

血栓形成需满足“Virchow三要素”：血管内皮损伤（如动脉粥样硬化、手术创伤）、血液高凝状态（如肿瘤、妊娠、长期卧床）、血流缓慢（如久坐、术后制动）。正常凝血与抗凝系统平衡，上述因素破坏平衡则易形成血栓。

常见类型与好发部位

分为动脉血栓（如脑梗死、心肌梗死）和静脉血栓（如下肢深静脉血栓、肺栓塞）。动脉血栓常源于血管硬化斑块破裂，好发于心脑血管；静脉血栓多见于下肢深静脉，久坐、长途旅行易诱发“经济舱综合征”。

危害与临床表现

血栓阻塞血管可致组织缺血坏死：脑栓塞表现为突发肢体麻木、言语障碍；肺栓塞突发胸痛、咯血、呼吸困难，严重时危及生命；心肌梗死有剧烈胸痛、濒死感；肢体静脉血栓则致局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高。

特殊人群风险与注意事项

老年人、术后长期卧床者、孕妇、肿瘤患者及有血栓病史/家族史者风险较高。预防需避免久坐久卧，适当活动；控制高血压、糖尿病等基础病；高风险者可在医生指导下使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林）。

预防与处理原则

预防：规律运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒；控制慢性病（高血压、糖尿病）。处理：怀疑血栓需及时就医，急性期可溶栓（如尿激酶）、取栓；慢性期需长期抗凝（如利伐沙班、华法林）。