病情描述:怀孕初期怎么打胎
主任医师 苏州大学附属第一医院
怀孕初期终止妊娠需根据孕周(≤49天推荐药物流产,≤10周推荐人工流产)及健康状况选择米非司酮+米索前列醇药物流产或负压吸引术人工流产,均需先经医学检查确认宫内妊娠及身体条件适宜。
一、明确诊断与孕周评估
需先通过B超确认宫内妊娠(排除宫外孕),明确孕周(药物流产≤49天,人工流产≤10周),同时评估凝血功能、肝肾功能及感染指标,排除手术/药物禁忌证(如青光眼、哮喘、严重肝肾功能不全等)。
二、药物流产(适用于≤49天宫内妊娠)
需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇,服药后观察6小时内孕囊排出情况,术后注意阴道出血(通常少于月经量),若出血超2周或孕囊未排出,需立即就医。
三、人工流产术(适用于≤10周宫内妊娠)
首选负压吸引术,术前需禁食水,术中全程监护,术后观察腹痛及出血,常规服用抗生素预防感染,术后1个月内避免性生活及盆浴。
四、特殊人群注意事项
瘢痕子宫、多次流产史、哺乳期女性需由医生评估风险:哺乳期药流需暂停哺乳3-7天;合并内外科疾病者需多学科协作选择安全方式,避免自行用药。
五、术后复查与护理
术后2周需复查B超确认子宫恢复及残留情况,若出血超2周、腹痛加剧或发热,立即就医;术后注意休息、补充营养,避免劳累及感染风险。
注:所有方法均需在正规医疗机构由专业医生操作,切勿自行用药或选择非正规机构。