病情描述:长期甲减有什么危害
主任医师 首都医科大学宣武医院
长期甲减(甲状腺激素持续不足)会对心血管、神经、代谢、生殖等多系统造成损害,若未及时治疗,可引发冠心病、智力障碍、糖尿病等严重并发症,显著降低生活质量并增加死亡风险。
一、心血管系统损害显著增加:长期甲减导致血脂代谢异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,加速动脉粥样硬化进程,使冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常风险较正常人群增加2-3倍。老年患者因合并基础疾病,心血管事件发生率更高,且症状隐匿,易延误诊治。
二、神经系统与精神心理功能异常:甲状腺激素缺乏影响脑内神经元发育与髓鞘形成,表现为记忆力减退、注意力不集中、认知功能下降,患者抑郁、焦虑等情绪障碍发生率显著升高,老年人群痴呆风险增加。儿童患者若未干预,智力发育迟缓、学习能力低下,成年后认知功能持续受影响。
三、代谢与内分泌紊乱及生殖系统影响:基础代谢率降低导致能量消耗减少,脂肪堆积、体重增加,胰岛素敏感性下降,糖尿病发生风险升高;女性出现月经紊乱、月经过多或闭经,男性性欲减退、性功能障碍;儿童患者生长发育迟缓,骨龄落后,身材矮小。
四、特殊人群的额外健康风险:儿童期甲减未治疗可致骨骼生长停滞、智力发育障碍;孕妇甲减增加流产、早产风险,影响胎儿神经发育;老年患者肌肉无力、行动迟缓,跌倒及骨质疏松风险增加,常诱发或加重慢性疾病急性发作。