病情描述:痔疮怎么治疗好能治好吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
痔疮能否治愈?大部分痔疮可通过规范治疗缓解或治愈,严重或反复发作需结合生活方式调整预防复发。
一、非药物干预是基础治疗手段
包括增加膳食纤维摄入(每日25~35g,如全谷物、蔬菜、水果)、每日饮水1.5~2L、温水坐浴(40℃左右温水,每次15~20分钟,每日1~2次)、规律排便(避免久蹲、憋便)、提肛运动(收缩肛门,每次3秒,放松10秒,每日3组,每组10次)。这些措施可改善局部血液循环、软化大便、减少静脉压力,降低复发风险。
二、药物治疗用于缓解症状
当出现疼痛、出血、肿胀时,可短期使用外用药物(如痔疮膏、痔疮栓)或口服静脉活性药物(如地奥司明)。药物可减轻炎症、促进静脉回流、缓解疼痛,但无法根治痔疮,需配合非药物干预。
三、手术治疗适用于严重痔疮
符合以下情况建议手术:内痔脱出无法回纳、血栓性外痔疼痛剧烈、反复大量出血导致贫血、保守治疗无效超过3个月。常见术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,术后需注意伤口护理,避免感染。
四、特殊人群治疗需个体化
孕妇因激素变化和腹压增加易患痔疮,优先采用非药物干预,如增加膳食纤维、温水坐浴,避免使用刺激性药物,必要时咨询医生;老年人多因活动减少、便秘诱发,需加强膳食纤维和水分摄入,避免用力排便;儿童痔疮罕见,多由便秘引起,需优先通过饮食调整改善排便习惯,严重时需专业评估。