肛门息肉和痔疮有什么区别

肛门息肉与痔疮虽均为肛门部常见病变，但本质不同：息肉是直肠/结肠黏膜的赘生物，痔疮是肛门血管丛扩张形成的团块，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

一、病因与病理本质

肛门息肉多因慢性炎症刺激、遗传因素或黏膜增生导致，本质为黏膜细胞异常增殖形成的赘生物（如炎性息肉、腺瘤性息肉等）；痔疮则是直肠末端静脉丛曲张、充血形成的血管团，与久坐、便秘、腹压增高等因素相关。

二、典型症状差异

息肉常见无痛性便血（颜色鲜红或暗红，可伴黏液）、排便习惯改变（如次数增多）或脱出物；痔疮典型表现为无痛性滴血/喷血（鲜红）、肛门坠胀、瘙痒或脱出（内痔脱出伴水肿，外痔伴疼痛或异物感）。

三、外观与形态特征

肛门息肉多为圆形/椭圆形，表面光滑，质地软，颜色与黏膜一致；痔疮（内痔）脱出时可见紫红色血管团，外痔为肛门缘柔软肿块，颜色近皮肤，质地较韧。

四、位置与病程特点

息肉可发生于直肠/结肠黏膜，位置较深；痔疮分内痔（齿状线以上）、外痔（齿状线以下）、混合痔，病程慢性，易因便秘、饮食不当反复发作。特殊人群如孕妇（腹压高）、老年人（便秘风险大）痔疮更常见。

五、治疗与预后原则

息肉（尤其是腺瘤性息肉）需尽早内镜下切除，避免癌变；痔疮以保守治疗（栓剂、坐浴、改善习惯）为主，严重时行手术。儿童息肉多为炎性，孕妇痔疮优先保守，避免手术影响妊娠。