小儿麻痹症患者可以生育吗

小儿麻痹症患者（脊髓灰质炎后遗症患者）通常可以正常生育，其生育能力和后代健康风险需结合病情严重程度、并发症及孕前检查综合评估。

生育能力基础评估

脊髓灰质炎主要损伤运动神经，生殖系统（包括卵巢、睾丸、子宫等）功能一般不受影响，多数患者自然受孕能力正常。男性精子质量、女性卵巢储备功能通常无直接异常，无需过度担忧生育力下降风险。

妊娠相关风险

女性患者需关注脊柱畸形（如侧弯）、关节功能障碍（如肢体畸形）对分娩的影响，严重者可能需剖宫产；合并呼吸肌受累者需评估妊娠对心肺功能的负担。男性患者精子质量无明确降低，但若伴随长期卧床导致激素紊乱，建议孕前检查精液常规。

遗传与病毒传播

脊髓灰质炎是传染病（非遗传病），后天发病者不会遗传给后代。先天性脊髓灰质炎综合征（宫内感染）罕见，需通过病毒学检测排除母婴垂直传播，此类情况需严格遵循围产期隔离规范。

孕期管理要点

合并脊柱畸形、关节功能障碍者，孕期需避免负重及长期不良姿势，定期监测心肺功能及营养状态。建议多学科协作制定分娩方案，产后注意伤口愈合及感染预防，哺乳通常不受影响。

特殊人群注意事项

严重呼吸衰竭、心脏并发症（如既往研究提示脊髓灰质炎可能增加心肌炎风险）或长期卧床者，需孕前多学科会诊（产科、呼吸科）评估妊娠耐受性。长期使用激素或免疫抑制剂者，需咨询医生调整治疗方案。