病情描述:孕囊和胚胎的区别
副主任医师 苏州大学附属第一医院
孕囊与胚胎的区别:孕囊是妊娠早期受精卵着床后形成的囊性结构,胚胎是孕囊内发育的早期胎儿,二者在妊娠阶段、结构特征和临床意义上存在明确区别。
定义与形成阶段
孕囊由受精卵着床后滋养层细胞分泌液体形成,包含羊膜腔、卵黄囊等结构,是胚胎发育的“保护囊”;胚胎是妊娠第2周起,从受精卵分化出的多细胞生命体,孕8周前为胚胎,之后逐渐发育为胎儿,其核心是原始器官原基。
形态与超声表现
超声检查中,孕囊早期呈圆形/椭圆形无回声区,边界清晰,5周时直径约5-10mm,6周可见卵黄囊;胚胎早期为小等回声团,6-7周出现胎芽(长约5mm),8周初具人形,可见规律胎心搏动(120-160次/分)。
发育时间与孕周对应
孕囊最早5周超声可见,孕6-8周胚胎持续发育,若孕7周超声未发现胎芽、8周无胎心,需警惕胚胎停育;孕囊大小与孕周密切相关(如孕囊平均直径>25mm仍无胎芽提示胎停)。
临床意义与检查价值
孕囊大小、位置是判断宫内妊娠的金标准,宫外孕时孕囊位于输卵管等部位,无胚胎发育风险;胚胎发育需结合胎芽长度(CRL)、胎心存在判断,如胎芽<5mm仍无胎心提示不良妊娠结局。
特殊人群注意事项
高龄(≥35岁)、复发性流产史孕妇需动态监测孕囊增长速度及胚胎心跳;若孕囊形态不规则、位置异常或胚胎无胎心,提示流产或发育障碍风险,需及时就医。