听力下降怎么回事

听力下降是耳科常见症状，由听觉系统结构或功能异常、全身疾病等多因素导致，可分为传导性、感音神经性及混合性三类。

一、年龄相关听力退化

老年性耳聋（年龄相关性听力损失）为首要原因，随年龄增长内耳毛细胞、听神经自然退变，表现为高频听力下降，多双侧对称，常伴耳鸣及言语识别困难，是人体衰老在听觉系统的典型表现。

二、疾病诱发听力下降

慢性中耳炎（尤其是胆脂瘤型）可致中耳积液或听骨链破坏，引发传导性听力下降；高血压、糖尿病等慢性病长期损伤内耳微循环，诱发感音神经性听力下降；梅尼埃病等内耳疾病则伴波动性听力下降及眩晕。

三、噪音暴露损伤

长期职业性噪音（如工厂机械声）或耳机滥用（高分贝环境）损伤内耳毛细胞，导致感音神经性听力下降，高频区先受累，脱离噪音后仍可能进展，是后天性听力下降最常见因素之一。

四、外伤与医源性损伤

头部外伤致颞骨骨折、听骨链断裂，或中耳/内耳手术操作不当，可引发传导性或混合性听力下降；婴幼儿急性中耳炎延误治疗，易致永久性听力损失，影响语言发育。

五、特殊人群风险

孕妇感染风疹病毒可致胎儿感音神经性聋；老年人需慎用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、利尿剂（如呋塞米）等耳毒性药物；儿童应警惕感冒后中耳炎，及时干预可降低语言发育障碍风险。

（注：具体诊疗需结合听力检查结果，药物使用需遵医嘱，避免自行用药。）