孩子全身发热是怎么回事

孩子全身发热多因感染、免疫或环境因素导致体温调节异常，需结合症状判断病因，及时处理。

感染性发热（最常见）

病毒（流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）、支原体等病原体感染是主因。表现为持续高热（38.5℃以上）伴寒战，幼儿可能伴抽搐、精神萎靡。需查血常规、CRP明确感染类型，细菌感染需抗生素治疗。

非感染性疾病

川崎病（皮疹、唇红皲裂、淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎（关节肿胀疼痛）、甲状腺功能亢进（多汗、心悸）等可引发。川崎病若冠状动脉受累，需尽早用丙种球蛋白，避免心脏并发症。

中枢性发热

中枢神经系统感染（脑膜炎、脑炎）、颅脑损伤或下丘脑病变影响体温调节中枢。特点为高热无寒战，伴剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡，需腰椎穿刺查脑脊液，24小时内排查颅内感染。

环境与脱水因素

夏季中暑（热射病）或饮水不足、呕吐腹泻致脱水。婴幼儿体温调节弱，脱水后代谢产热增加，表现为高热、尿少、口唇干燥。需立即降温（温水擦浴）、口服补液盐补水。

疫苗接种反应

麻疹、流感等疫苗接种后1-2天可低热（＜38℃），持续1-2天，无其他症状。若超3天或伴皮疹、呼吸急促，需排查感染或过敏，避免自行用药。

特殊人群注意：新生儿（＜28天）、早产儿及慢性病患儿（如先天性心脏病）发热进展快，24小时内需就医，避免延误败血症、心衰等风险。