频发室性早搏是什么原因导致的

频发室性早搏（每分钟＞6次）是临床常见的心律失常，主要由心脏基础疾病、生理应激、药物影响、电解质紊乱及特殊人群状态异常等原因诱发。

心脏基础疾病：冠心病、心肌梗死致心肌缺血缺氧，心肌病（扩张型/肥厚型）破坏心肌结构，心力衰竭降低心肌收缩力，心肌炎引发心肌炎症，瓣膜病改变血流动力学，均通过损伤心肌电稳定性，诱发频发室性早搏。

生理与生活方式因素：剧烈运动、长期熬夜、精神应激（焦虑/抑郁）、吸烟、过量饮酒或咖啡因摄入，通过交感神经兴奋或心肌耗氧增加，干扰心肌电生理节律，导致室性早搏增多。

药物与物质影响：某些药物（如抗心律失常药、抗生素、抗精神病药、洋地黄类、利尿剂）可能干扰心肌离子通道或电传导；可卡因、大麻等物质直接破坏心肌电生理，诱发频发室性早搏。

电解质与酸碱失衡：低钾血症（长期利尿剂/呕吐腹泻）、低镁血症（营养不良/肾病）降低心肌静息电位；高钾血症、代谢性酸中毒通过改变离子梯度，破坏心肌电稳定性，引发室性早搏。

特殊人群与其他疾病：孕妇（妊娠晚期心脏负荷增加）、甲亢（甲状腺激素升高心肌兴奋性）、遗传性心律失常综合征（如Brugada综合征），或无明确病因的特发性频发室性早搏，均可能诱发。

注：频发室性早搏需结合心电图、动态心电图及心脏超声等检查明确病因，特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需在医生指导下排查诱因，避免自行用药。