血糖高与糖尿病是一回事吗

血糖高与糖尿病并非同一概念，前者是血液葡萄糖浓度升高的状态，后者是因胰岛素分泌或作用异常导致的慢性代谢疾病，两者既有本质区别又存在关联。

血糖高是血液葡萄糖浓度超过正常范围（空腹≥6.1mmol/L）的状态，分为生理性（如餐后、应激性升高）和病理性（如疾病、药物诱发）。诊断标准明确：空腹血糖≥7.0mmol/L确诊糖尿病，6.1-7.0mmol/L为糖尿病前期（可逆转的高血糖状态）。

糖尿病是胰岛素分泌不足或作用缺陷引发的慢性高血糖疾病，典型症状为“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），长期高血糖可损害心、肾、神经等器官。分1型（青少年多见，依赖胰岛素）和2型（中老年高发，与肥胖、遗传相关），需长期控制血糖。

血糖高可能是糖尿病前期表现（如空腹6.1-7.0mmol/L），或因应激、感染等暂时升高；糖尿病则以持续高血糖为核心特征。单次餐后血糖升高可能为生理性，若空腹≥7.0mmol/L且多次异常，需警惕糖尿病，建议检测糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%确诊）。

特殊人群需重点关注：孕妇需在孕24-28周筛查妊娠糖尿病；肥胖者（尤其是腹型肥胖）易患2型糖尿病；老年人因胰岛素敏感性下降，需定期监测餐后血糖。血糖高（非糖尿病）可通过低GI饮食、规律运动改善；糖尿病需药物治疗（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）并配合生活方式干预。