激素药的副作用有哪些

激素药（以糖皮质激素为主，如泼尼松、地塞米松）长期使用可能引发多系统副作用，包括免疫抑制、代谢紊乱、骨骼损伤等，特殊人群需严格评估用药风险。

免疫系统抑制

糖皮质激素抑制免疫细胞功能，增加感染风险（如呼吸道感染、皮肤感染），还可能激活潜伏病原体（如结核杆菌复发）。特殊人群（老年人、免疫力低下者）感染后症状更重，建议减少感染暴露，定期筛查感染指标。

代谢异常

长期用药易引发药源性高血糖（多饮多尿）、血脂升高及水钠潴留（水肿、血压升高）。高血压、糖尿病患者需监测血压/血糖，心衰者慎用，避免加重循环负担。

骨骼肌肉损伤

可导致骨质疏松（椎体压缩性骨折风险）、骨坏死（股骨头常见），儿童骨骼生长受抑，成人出现肌无力。老年女性、骨质疏松高危者需加强骨密度监测，补充钙剂和维生素D。

内分泌影响

长期使用诱发库欣综合征（满月脸、向心性肥胖），儿童生长迟缓，女性月经紊乱、痤疮，男性阳痿。孕妇、哺乳期女性需评估用药必要性，避免影响胎儿发育。

消化系统与皮肤

刺激胃肠道（溃疡、出血风险），皮肤出现紫纹、痤疮、毛细血管扩张。胃溃疡、银屑病患者慎用，用药期间建议联用胃黏膜保护剂，保护皮肤避免感染。

注：以上副作用与用药剂量、疗程相关，短期小剂量使用风险较低。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下用药，定期监测指标以降低风险。