优生优育孕前需要做哪些检查

优生优育孕前检查是夫妻双方为降低胎儿出生缺陷风险、保障母婴健康的重要举措，需涵盖双方生殖健康、遗传、感染及基础疾病筛查等核心项目。

基础健康评估

夫妻双方需完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查，排查贫血、肝肾疾病及甲状腺功能异常（如甲减/甲亢），这些疾病可能影响妊娠结局。女性需额外筛查血压、血糖，高龄（≥35岁）者建议增加血脂、糖化血红蛋白检查，预防妊娠高血压综合征和糖尿病。

生殖系统检查

女性需做妇科超声（排查子宫畸形、卵巢囊肿）、宫颈TCT+HPV筛查（预防宫颈癌）及白带常规；男性需查精液常规（评估精子活力、数量及形态），异常者需进一步检查病因。

感染性疾病筛查

重点筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV（母婴传播风险高），以及TORCH（弓形虫、风疹病毒等），有不明原因流产史者需增加弓形虫IgG/IgM检测。备孕前3个月建议接种风疹疫苗，降低胎儿先天感染风险。

遗传学与基因筛查

夫妻双方染色体核型分析（尤其有家族遗传病史者），地中海贫血高发区需筛查血红蛋白电泳，有单基因遗传病家族史者建议基因检测。高风险人群需提前遗传咨询，制定妊娠方案。

特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）、有慢性病史（高血压、糖尿病）或长期服药者，需提前控制病情。服用抗癫痫药、免疫抑制剂等药物者，应经医生评估调整方案，避免药物致畸风险。