病情描述:宝宝发烧39怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝发烧39℃属于高热范畴,需立即采取科学降温措施,密切观察精神状态及伴随症状,必要时在医生指导下干预。
一、紧急降温措施
优先采用物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域(每次擦浴5-10分钟),避免酒精或冰水敷擦(酒精易致皮肤吸收中毒,冰水会引发寒战反升体温)。若体温持续超39℃且物理降温无效,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按剂量用药,不建议自行叠加)。
二、密切监测与观察
每1-2小时测量记录体温,重点关注精神状态(如烦躁、嗜睡或昏迷)、面色(苍白/发绀提示病情严重)及呼吸频率(>40次/分钟需警惕肺炎),留意是否伴随抽搐、呕吐、皮疹等异常表现。
三、科学补充水分
少量多次喂温开水或口服补液盐,婴幼儿每日液体量需达100-150ml/kg(如10kg宝宝约1000-1500ml),脱水表现为尿量减少(<4小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪,需立即增加喂水量。
四、特殊人群注意事项
新生儿(<28天)高烧不可自行处理,需立即就医;有心脏病、哮喘、免疫缺陷等基础疾病者,高热可能加重病情,应第一时间联系儿科医生。
五、及时就医指征
若高热持续超3天、精神萎靡伴持续哭闹、抽搐>3分钟或频繁发作、呼吸困难、皮疹扩散、尿量显著减少(脱水),或本身存在严重基础疾病,需立即送儿科急诊。