病情描述:利塞膦酸钠片
副主任医师 苏北人民医院
利塞膦酸钠片:科学防治绝经后骨质疏松症的关键药物
利塞膦酸钠片是一种双膦酸盐类药物,通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,主要用于治疗和预防绝经后女性骨质疏松症,降低骨折风险。
核心作用机制
通过与骨矿化组织特异性结合,抑制破骨细胞活性,减少骨质流失,促进骨密度增加,从而改善骨微结构,降低椎体及非椎体骨折风险。
临床主要适应症
治疗绝经后女性骨质疏松症,增加骨量并延缓骨量丢失;
预防绝经后女性骨质疏松症,降低骨折发生率(如椎体压缩性骨折、髋部骨折)。
特殊人群禁忌与慎用
禁忌人群:孕妇、哺乳期妇女禁用(可能影响胎儿/婴儿骨骼发育);严重肾功能不全(肌酐清除率<35ml/min)禁用(药物蓄积风险高);低钙血症患者禁用(需确保血钙水平正常)。
慎用情况:老年患者需监测肾功能,避免与影响肾功能的药物联用。
常见不良反应与监测
常见:胃肠道不适(恶心、腹痛、便秘),多数可自行缓解;
罕见但严重:下颌骨坏死(长期使用者需注意口腔卫生,出现牙痛/溃疡及时就医)、骨痛加重或骨折愈合延迟。
药物相互作用提示
与钙剂、铁剂、抗酸药联用可能影响吸收,建议间隔2小时以上服用;正在使用其他双膦酸盐者需咨询医生,避免重复用药。
(注:具体用药需严格遵医嘱,药物信息以药品说明书及临床指南为准。)