病情描述:自然流产后每天早上肚子好痛,连续几天都是
主任医师 北京协和医院
自然流产后持续早晨腹痛需警惕子宫复旧不良、宫腔残留或感染,应尽快就医排查,避免延误病情。
子宫复旧不良
自然流产后子宫需通过收缩排出残留组织并恢复正常大小,若收缩乏力(如复旧不良),会引发持续性下腹痛,尤其早晨因盆腔充血可能加重。超声检查可评估子宫肌层回声及收缩情况,医生可能建议缩宫素类药物促进子宫收缩。
宫腔残留风险
宫腔残留(如蜕膜组织、血块)会持续刺激子宫,引发阵发性或持续性腹痛,常伴阴道出血淋漓不尽。超声检查是明确诊断的关键,若残留组织较大或出血增多,需及时清宫以避免感染或大出血。
感染可能性
若伴随发热(体温≥38℃)、阴道分泌物异味、脓性分泌物,需警惕子宫内膜炎、盆腔炎等感染。感染会加重炎症反应,导致腹痛加剧,需通过血常规、分泌物培养明确感染类型,规范使用抗生素治疗。
就医与紧急处理
出现以下情况需立即就诊:腹痛持续加重、阴道出血量增多/颜色鲜红、发热、分泌物异常。就医后需完善超声、血常规等检查,明确病因后针对性治疗(如药物促宫缩、清宫术、抗感染治疗),切勿自行服用止痛药掩盖症状。
特殊人群注意事项
有基础疾病(如子宫肌瘤、凝血功能障碍)或多次流产史的女性,腹痛恢复更复杂,需加强随访。日常应注意休息,避免劳累及性生活,保持外阴清洁干燥,减少感染风险,严格遵循医生复查建议。