病情描述:咽炎发作,咳嗽不止怎样治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
咽炎发作伴咳嗽不止,需先明确病因(病毒/细菌感染、过敏等),通过对症止咳、局部护理、生活调整及必要药物干预缓解,特殊人群需遵医嘱。
一、明确病因与对症处理
急性咽炎多由病毒(鼻病毒、腺病毒)或细菌(A组β溶血性链球菌)感染引发,常伴咽痛、发热;慢性咽炎(如反流性咽炎)多与胃酸反流、长期刺激或过敏相关。病毒感染以对症为主,细菌感染需抗生素(如阿莫西林),但需医生评估是否必要。
二、止咳祛痰药物选择
干咳无痰者可短期用右美沙芬(中枢性镇咳,痰多禁用);湿咳有痰者用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)促进排痰。感冒后或过敏相关咳嗽,可联用抗组胺药(氯雷他定)或复方感冒药。
三、局部护理与对症缓解
用生理盐水含漱(每日3-4次)清洁咽部;含服西地碘含片(适用于细菌感染)或西瓜霜含片(缓解咽痛)。避免含酒精或薄荷的刺激类含片,孕妇、甲状腺功能异常者慎用含碘制剂。
四、生活方式干预
每日饮1500-2000ml温凉液体,避免辛辣、过烫饮食;环境湿度维持40%-60%,远离二手烟、粉尘。保证7-8小时睡眠,减少用嗓过度(如教师、歌手等需适当休息)。
五、特殊人群注意
儿童需按体重调整剂量(右美沙芬2岁以下禁用);孕妇哺乳期优先非药物护理,用药前咨询产科医生;老年人慎用强效镇咳药(防呼吸抑制),合并哮喘者避免含伪麻黄碱药物。