孩子舌头上有草莓红点是怎么回事

孩子舌头上出现“草莓红点”多与感染、免疫性疾病或生理状态有关，需结合伴随症状及持续时间综合判断，常见原因包括猩红热、川崎病、疱疹性口炎或生理性舌乳头充血。

猩红热（链球菌感染）

由A组β溶血性链球菌引发，发热1-2天后舌尖及舌边出现草莓状红点，伴全身弥漫性红色皮疹（疹间无正常皮肤）、咽痛、发热。需用青霉素类抗生素治疗，隔离至症状消失，避免接触易感人群。

川崎病（免疫性血管炎）

病因未明，持续发热5天以上伴草莓舌，同时出现皮疹、颈部淋巴结肿大、眼结膜充血、手足硬肿。需尽早用丙种球蛋白+阿司匹林治疗，排查冠状动脉病变，及时就医可降低心血管风险。

疱疹性口炎（病毒感染）

单纯疱疹病毒1型感染多见，口腔黏膜先出现针尖状红点，迅速发展为小疱疹，破溃后形成溃疡，伴疼痛拒食、流涎。可局部用康复新液，必要时口服阿昔洛韦等抗病毒药，避免继发感染。

生理性舌乳头充血

儿童舌头上的丝状/菌状乳头充血，可能因饮食辛辣、消化功能弱或短暂刺激引起，无发热、疼痛等症状。调整饮食（清淡、避免过烫），观察1-2周无变化无需特殊处理。

特殊人群注意事项

婴幼儿、免疫低下者出现红点需警惕感染扩散；过敏体质避免自行使用抗生素或中成药；若红点伴高热不退、精神萎靡、皮疹扩散，立即就医，勿擅自用药，同时保持口腔清洁，用淡盐水或儿童专用漱口水护理。