2型糖尿病人能吃蜂蜜吗

2型糖尿病患者需谨慎食用蜂蜜，其高糖分及升糖特性易致血糖波动，仅在血糖长期稳定且经医生评估后，可少量尝试。

蜂蜜主要含葡萄糖（约30%）、果糖（约40%）及蔗糖，升糖指数（GI）高达73（白面包GI=70），食用后15-30分钟血糖快速上升，远超人体耐受范围，加重胰岛负担。

果糖在肝脏代谢不依赖胰岛素，但过量摄入会转化为甘油三酯，长期诱发胰岛素抵抗。而2型糖尿病核心病理即胰岛素敏感性下降，蜂蜜高果糖摄入易加剧病情进展。

若血糖控制理想（空腹<7.0mmol/L，餐后2h<10.0mmol/L）且无严重并发症，可在医生指导下偶尔少量食用（≤10g/次，约1小勺），食用后需立即监测血糖，避免叠加药物或其他食物导致血糖骤升。

甜味替代可选择低GI食物，如蓝莓（GI=53）、草莓（GI=41），或用天然香料（肉桂、薄荷）调味；代糖需选无热量且安全性高的类型，如赤藓糖醇（每20g约0.1g碳水），避免麦芽糖醇等可能致腹泻的代糖。

特殊人群禁忌：①肥胖/代谢综合征患者：每100g蜂蜜含304kcal热量，远超每日糖分推荐量（WHO建议<25g/日），易加重肥胖及血脂异常；②合并肾病者：蜂蜜含钾130mg/100g，肾功能不全时钾排泄障碍，可能引发高钾血症；③老年患者：代谢能力弱，单次食用可能导致餐后高血糖或夜间低血糖，需严格限量。