病情描述:空腹血糖11.6严重吗
副主任医师 苏北人民医院
空腹血糖11.6mmol/L已显著高于正常范围(正常<6.1mmol/L),提示糖尿病可能,需立即启动干预以避免并发症风险。
依据WHO标准,空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断糖尿病,11.6mmol/L已明确满足诊断条件。建议进一步检测餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c≥6.5%)及尿酮体,排除感染、应激等干扰因素,明确病情严重程度。
高血糖危害显著:短期可引发酮症酸中毒、高渗性昏迷(死亡率>10%);长期则加速微血管病变(视网膜、肾脏衰竭)及大血管病变(心梗、中风、下肢截肢风险升高2-4倍),严重影响生活质量。
需双管齐下控制血糖:生活方式上,每日主食≤250g(低GI饮食),每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),超重者减重5%-10%;药物建议优先二甲双胍,必要时联合SGLT-2抑制剂(达格列净等)或GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽等),具体方案由医生制定。
特殊人群需谨慎:老年患者避免低血糖(血糖<3.9mmol/L),优先选择长效制剂;孕妇需排查妊娠糖尿病,严格控糖防胎儿畸形;肾功能不全者禁用二甲双胍,慎用磺脲类药物,优先胰岛素或GLP-1受体激动剂。
出现持续恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊等症状,或血糖>13.9mmol/L且无法缓解时,需立即就医排查急性并发症(如酮症酸中毒),避免延误治疗。