病情描述:感冒鼻子痒
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
感冒鼻子痒主要因病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引发鼻黏膜炎症,刺激鼻腔神经末梢释放组胺等炎症介质,同时鼻黏膜充血水肿导致局部敏感性增加,冷空气、灰尘等刺激会加重痒感。
一、非药物干预措施。1.生理盐水鼻腔冲洗:每日2-3次,每次1-2喷,稀释分泌物、减轻鼻黏膜炎症,临床研究证实可改善感冒相关鼻部不适。2.环境调节:保持室内湿度40%-60%,外出佩戴口罩,避免粉尘、冷空气刺激鼻黏膜,同时避免过度擤鼻,防止鼻黏膜损伤加重症状。3.物理缓解:冷敷鼻梁(每次10-15分钟),收缩血管减轻充血与痒感;按摩鼻翼两侧迎香穴促进血液循环。
二、药物干预建议。若鼻痒影响睡眠或日常生活,可短期使用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状,注意2岁以下儿童禁用,孕妇需遵医嘱。鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德)可减轻鼻黏膜炎症,需在医生指导下使用,连续使用不超过2周。
三、特殊人群注意事项。儿童:优先非药物干预,避免使用成人抗组胺药,3岁以下需咨询儿科医生;孕妇:以生理盐水洗鼻、环境控制为主,症状超7天未缓解需就医;老年人:合并高血压、心脏病者,鼻用药物需谨慎,避免血管收缩剂诱发血压波动。
四、就医指征。鼻痒持续超10天未缓解,或伴随高热(≥38.5℃持续不退)、脓涕(黄绿色)、面部疼痛、嗅觉减退等,需排查鼻窦炎、细菌感染或其他并发症。