一岁半宝宝三天没拉大便怎么办

一岁半宝宝三天未排便多为暂时性便秘，可先通过饮食调整、腹部按摩等非药物方式干预；若伴随大便干结、腹胀或持续超一周未缓解，需及时就医排查。

判断便秘类型

正常排便频率个体差异大，每日1-2次或每2-3天1次均属正常。便秘定义为排便次数＜3次/周，且大便干结呈羊屎状，伴排便哭闹、腹胀或食欲下降，需干预。

非药物干预措施

饮食增加全谷物（燕麦、玉米）、绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）、高纤维水果（西梅、梨），每日主食占比不低于50%；饮水量增至100-150ml/kg（约120-150ml/10kg），避免甜饮料。每天顺时针按摩腹部5-10分钟，餐后30分钟坐便盆培养排便习惯。

药物使用原则

必要时在儿科医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂；禁用开塞露或刺激性泻药（如番泻叶），以免引发肠道依赖或损伤。先天性巨结肠、肠梗阻患儿需严格遵医嘱用药。

及时就医的警示信号

若出现排便时剧烈哭闹、腹胀拒按、呕吐、大便带血，或便秘持续超一周未改善，需立即就医，排查肠梗阻、甲状腺功能减退等疾病，排除先天性肠道畸形可能。

预防措施

饮食均衡，每日保证100g全谷物、200g蔬菜、100g水果摄入，减少零食及油炸食品。每天安排1小时户外活动（如爬行、走路），促进肠道蠕动；固定早餐后30分钟排便，形成规律反射，降低便秘复发率。